Sente suas pernas pesadas, cansadas ou doloridas? Notou veias azuladas e tortuosas sob a pele?

Você pode estar sofrendo de varizes, um problema comum que afeta a circulação e a qualidade de vida.

Mas não se preocupe, existem soluções e vamos juntos exploramos tudo sobre varizes neste post informativo!

O que são as varizes?

As varizes são um problema de saúde comum e global, afetando milhões de pessoas no mundo, mais comumente mulheres.

Elas ocorrem quando as válvulas dentro das veias, que ajudam a impulsionar o sangue de volta para o coração, enfraquecem ou param de funcionar corretamente.

Isso permite que o sangue se acumule nas veias, fazendo com que elas se dilatem e se tornem visíveis.

As principais causas dos vasinhos e varizes são o envelhecimento, o fato de se passar muito tempo sentado ou em pé, a herança genética e sobrepeso/obesidade.

Os sintomas mais comuns são dor, inchaço, formigamento, sensação de perna pesada, queimação, coceira e câimbras nas pernas.

É importante procurar ajuda médica para receber um tratamento adequado.

Qual médico trata de varizes?

O médico especialista no tratamento de varizes é o angiologista ou o cirurgião vascular. Ambos possuem conhecimento e expertise para diagnosticar e tratar doenças que afetam os vasos sanguíneos, incluindo as varizes.

O tratamento de varizes geralmente consiste em medidas clínicas, como a prática de exercícios físicos, manutenção de peso adequado, uso de meias compressivas e tratamentos minimamente invasivos, como escleroterapia líquida ou com espuma, laser transdérmico, laser endovenoso e radiofrequência.

O cirurgião vascular também pode optar por procedimentos mais invasivos, como ligação e remoção das veias prejudicadas.

A escolha do tratamento dependerá da gravidade das varizes e das necessidades individuais do paciente. O ideal é procurar um especialista para avaliação e indicação do tratamento mais adequado.

Como é feito o diagnóstico das varizes?

O diagnóstico de varizes geralmente envolve uma combinação de avaliação clínica e exames complementares:

Avaliação clínica:

• O médico especialista (angiologista ou cirurgião vascular) irá conversar com o paciente sobre seu histórico médico, sintomas e fatores de risco para varizes.
• Ele realizará um exame físico detalhado das pernas, observando a presença de veias dilatadas, tortuosas, inchaço, alterações na pele e outros sinais.
• O médico pode solicitar que o paciente fique em pé para avaliar melhor a aparência e o comportamento das veias.

Exames complementares:

• Ecodoppler venoso (ou Duplex Scan): Este é o exame mais importante para o diagnóstico de varizes. Ele utiliza ultrassom para visualizar as veias e avaliar o fluxo sanguíneo, identificando o refluxo (fluxo sanguíneo em sentido contrário) nas veias doentes.
• Fleboscopia: Em alguns casos, pode ser utilizada a fleboscopia, um exame que utiliza luz infravermelha para visualizar as veias superficiais e identificar as veias nutridoras (responsáveis por alimentar as varizes).
• Outros exames: Em situações específicas, outros exames podem ser solicitados, como angiotomografia ou angiorressonância, para avaliar a anatomia e o funcionamento das veias em casos mais complexos.

Com base na avaliação clínica e nos resultados dos exames, o médico poderá determinar o grau de severidade das varizes e indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Quais as causas das varizes?

Devido à ação da gravidade, o retorno do sangue das pernas de volta para o coração apresenta uma certa dificuldade e por isso as veias possuem válvulas que direcionam o sangue para cima. Na pessoa normal a válvula se abre para o sangue passar e se fecha para não permitir que o sangue retorne.

Em algumas pessoas, com o passar do tempo, vários fatores podem determinar ou provocar um mau funcionamento destas válvulas e as veias podem perder a sua elasticidade. Elas começam a apresentar dilatação e as válvulas não se fecham mais de forma eficiente. A partir daí o sangue passa a refluir e ficar parado dentro das veias. Isto provoca mais dilatação e mais refluxo. 

Principais fatores de risco:

• Hereditariedade: Histórico familiar de varizes aumenta o risco.
• Sexo: Mulheres são mais propensas a desenvolver varizes, possivelmente devido a alterações hormonais durante a gravidez e menopausa.
• Idade: O risco aumenta com a idade, à medida que as veias perdem elasticidade.
• Obesidade: O excesso de peso coloca pressão adicional nas veias.
• Sedentarismo: A falta de atividade física dificulta o retorno do sangue para o coração.
• Gravidez: O aumento do volume sanguíneo e a pressão do útero sobre as veias pélvicas podem contribuir para o aparecimento de varizes.
• Profissões que exigem ficar em pé por longos períodos: A pressão constante nas pernas pode prejudicar a circulação.
• Uso prolongado de anticoncepcionais oral: Os contraceptivos orais contêm uma série de hormônios que inibem a circulação sanguínea e aumentam a probabilidade de desenvolver varizes.

Compreender o funcionamento do retorno venoso e os fatores que levam ao desenvolvimento de varizes é fundamental para a prevenção e o tratamento adequado dessa condição.

Quais os sintomas?

As varizes, além de serem um problema estético, podem causar uma série de sintomas desconfortáveis e impactar a qualidade de vida.

Desde a sensação de pernas pesadas e cansadas até dores, inchaços e alterações na pele, reconhecer os sinais é fundamental para buscar tratamento precoce e evitar complicações.

A seguir, apresentamos os principais sintomas que podem indicar a presença de varizes, para que você esteja atento e possa cuidar da saúde de suas pernas.

• Veias visíveis, dilatadas e tortuosas, geralmente de cor azul ou roxa.
• Dor, sensação de peso ou cansaço nas pernas, principalmente após ficar em pé por muito tempo.
• Inchaço nos tornozelos e pés.
• Coceira ou queimação na pele ao redor das varizes.
• Câimbras noturnas.
• Em casos mais graves, podem ocorrer úlceras de pele, sangramento e alterações na pigmentação da pele.

Varizes na gestação

A gravidez é um momento mágico, mas também traz algumas mudanças no corpo que podem ser desafiadoras. Uma delas é o aparecimento ou agravamento de varizes, aquelas veias azuladas e tortuosas que costumam surgir nas pernas. Mas por que isso acontece?

Por que as varizes aparecem na gravidez?

• Aumento do volume sanguíneo: Seu corpo produz mais sangue para nutrir o bebê, o que aumenta a pressão nas veias.
• Mudanças hormonais: Os hormônios da gravidez relaxam as paredes das veias, facilitando sua dilatação.
• Pressão do útero: O útero em crescimento pressiona as veias da pelve, dificultando o retorno do sangue para o coração.

Como prevenir e aliviar as varizes na gestação?

Para prevenir o surgimento de varizes na gravidez, é importante manter uma boa hidratação, praticar atividades físicas regulares e evitar o excesso de peso.

O uso de meias elásticas também pode ser útil para aliviar os sintomas das varizes, mas estas devem ser indicadas por um médico.

Não use meias elásticas antes de consultar um especialista, pois algumas pessoas não podem fazer uso de meias devido à alteração das artérias dos membros inferiores.

Outras medidas que são recomendadas para prevenir ou tratar as varizes na gravidez são:

• Evitar longos períodos em pé ou sentada; 
• Dormir com as pernas levantadas; 
• Elevar as pernas enquanto assiste televisão ou lê; 
• Descansar regularmente durante o dia; 
• Utilize sapatilhas e roupas confortáveis que não apertem nas pernas. 

Caso os sintomas de varizes na gravidez sejam desconfortáveis e intensos, é importante que a gestante procure um médico especializado para realizar um acompanhamento.

Em grande parte das gestantes, as varizes regridem no período do pós-parto, então é preciso aguardar esse tempo para definir qual o melhor tratamento.

Tipos de varizes

O diagnóstico e a classificação adequados são fundamentais para determinar o tratamento mais indicado para cada caso.

Cada tipo de variz apresenta características e graus de severidade distintos, o que exige abordagens terapêuticas específicas.

Conhecer os diferentes tipos de varizes e suas particularidades é essencial para que o médico possa indicar o tratamento mais adequado para cada paciente. Uma avaliação detalhada, incluindo exames de imagem como o ecodoppler venoso, permitirá identificar as veias doentes e traçar um plano terapêutico personalizado, visando o alívio dos sintomas, a melhora estética e a prevenção de complicações.

As varizes se dividem em primárias ou secundárias. As varizes primárias não têm uma causa específica, já as secundárias podem ser resultado da insuficiência do sistema venoso profundo ou de grandes perfurantes. 

Na anatomia, as veias dos membros são classificadas como superficiais ou profundas.

É importante lembrar que um mesmo paciente pode apresentar diferentes tipos de varizes.

As varizes podem ser classificadas em diferentes tipos, de acordo com seu tamanho, localização e características:

Telangiectasias (ou vasinhos):

São as menores varizes, conhecidas como vasinhos ou aranhas vasculares. São finas e pequenas, e geralmente apresentam-se em linhas avermelhadas ou arroxeadas na pele.
Elas podem ser encontradas em qualquer parte do corpo.

Veias reticulares:

São varizes de pequeno calibre, com diâmetro entre 1 e 3 milímetros.
Apresentam-se como veias azuladas ou esverdeadas, levemente tortuosas e visíveis sob a pele.
Podem causar sensação de peso, cansaço ou dor nas pernas.

Varizes tronculares:

São as varizes de maior calibre, com diâmetro superior a 3 milímetros.
Resultam da dilatação das veias safenas (magna e parva) ou de suas tributárias.
Apresentam-se como veias dilatadas, tortuosas e salientes na pele.
Podem causar dor, inchaço, sensação de peso e cansaço nas pernas, além de aumentarem o risco de complicações como flebite (inflamação da veia) e trombose venosa profunda.

Varizes pélvicas

As varizes pélvicas, embora menos conhecidas que as varizes nas pernas, são um problema que afeta significativamente a qualidade de vida de muitas mulheres.
Elas consistem na dilatação anormal das veias na região da pelve, geralmente ao redor do útero, ovários e trompas.
As varizes pélvicas são geralmente causadas pelo aumento da pressão nas veias da região pélvica. Isso pode ser devido a um aumento do tamanho do útero durante a gravidez, à obesidade ou à presença de tumores na região. 

Outras condições que podem causar varizes pélvicas incluem:

Os sintomas mais comuns das varizes pélvicas são a dor pélvica, dor lombar, presença de varizes na região da vulva e dor durante a relação sexual.

O tratamento das varizes pélvicas depende da gravidade dos sintomas e do desejo da paciente de engravidar.

O tratamento mais comum é um procedimento chamado embolização de varizes, um procedimento minimamente invasivo em que um cateter é inserido na veia afetada para injetar uma substância que a fecha, interrompendo o fluxo sanguíneo e reduzindo os sintomas.

É fundamental procurar um angiologista ou cirurgião vascular para avaliação e diagnóstico precisos, além da indicação do tratamento mais adequado para cada caso.

Lembre-se: As varizes pélvicas, embora muitas vezes silenciosas, podem causar grande desconforto e afetar a qualidade de vida da mulher. Não hesite em buscar ajuda médica se apresentar algum dos sintomas mencionados. Com o tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e melhorar significativamente seu bem-estar.

Quais as opções de tratamento?

O tratamento das varizes varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o impacto na qualidade de vida do paciente. Algumas opções incluem:

Escleroterapia líquida

A escleroterapia líquida é um procedimento médico minimamente invasivo utilizado para tratar vasinhos e microvarizes, que são pequenas veias dilatadas visíveis na superfície da pele.

Ela consiste na injeção de uma solução esclerosante diretamente nos vasinhos e microvarizes. Essa solução irrita a parede interna da veia, causando uma uma reação inflamatória que leva ao fechamento e à reabsorção dessas veias pelo organismo.

Com o tempo, os vasinhos tratados desaparecem, melhorando a aparência estética da pele.

A escleroterapia líquida é um procedimento simples, rápido e seguro, realizado em consultório médico, sem necessidade de anestesia ou internação.

Escleroterapia por espuma densa

A escleroterapia por espuma densa é um procedimento médico, minimamente invasivo e altamente eficaz e seguro para o tratamento de varizes e outras condições relacionadas.

O método da escleroterapia por espuma densa consiste em injetar uma substância esclerosante, sob a forma de espuma, nas veias doentes, para cicatriza-las, e com isso, suprimir os efeitos danosos causados por elas.

A espuma preenche a veia afetada, causando uma irritação no revestimento deste vaso sanguíneo, o que causa a sua obstrução e, consequentemente, a eliminação das varizes.

O tecido da veia é gradualmente substituído por tecido cicatricial, excluindo a veia doente com o objetivo de construir uma rede venosa capaz de boa drenagem.

Laser transdérmico

O tratamento de vasinhos e varizes com Laser Transdérmico é um procedimento médico, minimamente invasivo, que pode ser realizado dentro do consultório médico pela sua cirurgiã vascular.

O procedimento é simples e usualmente bem tolerado, sendo realizado em conjunto com um aparelho para resfriar a pele e ajudar na redução do incômodo.

A técnica é muito segura e eficaz, sendo considerada uma alternativa às cirurgias tradicionais para o tratamento dessa condição.

Tratamento clínico

Existem algumas medidas clínicas que podem ajudar a aliviar os sintomas e até mesmo prevenir o surgimento de novas veias doentes: 

• Exercício: A atividade física regular melhora o fluxo sanguíneo e pode diminuir o risco de formar varizes. Certifique-se de alongar antes e depois de exercitar para evitar lesões nas pernas.
• Dieta saudável: Uma dieta rica em frutas, vegetais e fibra é importante para manter o bom funcionamento do sistema cardiovascular. Também é importante limitar o consumo de sal, evitar alimentos gordurosos e beber muita água. 
• Elevação das pernas:  Escolha uma posição confortável e deite-se por 15 a 20 minutos. Levante as pernas acima do coração para ajudar a reduzir a inchaço.

Onde fazer tratamento de varizes em Belo Horizonte:

Formada em Medicina pela IMEPAC- Araguari, a Dra. Gabriela fez especialização em Cirurgia Geral no Hospital Santa Rita e especialização em Cirurgia Vascular no Hospital Lifecenter.

A Dra. Gabriela escolheu dedicar sua carreira aos cuidados das pernas, com o objetivo de proporcionar mais beleza, saúde e bem-estar aos seus pacientes.

Sua prioridade é o tratamento de varizes, focando na excelência do diagnóstico e definição do plano de tratamento mais adequado.

Agende abaixo sua consulta de avaliação.